Teratoma inmaduro del ovario con implantes peritoneales de tejidos maduros: presentación de un caso y revisión de una literatura / Immature teratoma of the ovary with peritoneal implants of mature tissues: presentation of a case and review of literature

Los teratomas inmaduros de los ovarios son tumores poco frecuentes, por lo general se presentan en niñas y adolescentes. Una de las complicaciones descritas tanto en los teratomas maduros como en los inmaduros, es la presencia de implantes o metástasis de tejido glial en cavidad peritoneal, patología conocida como "gliomatosis peritoneal". Pocos son los artículos en los que se describe la presencia de otros tejidos maduros a nivel del peritoneo. Aquí presentamos el caso de una paciente de 35 años con teratoma inmaduro del ovario e implantes peritoneales constituidos por tejidos maduros, tipo cartílago, conectivo, epitelio intestinal y respiratorio.

Histerectomia postcono: estudio clínico patológico en 12 años: Centro Materno Infantil Dr. José Gregorio Hernández Acarigua-Estado Portuguesa / Post-cone Hysterectomy: study clinic patologic in 12 years: Centro Infantil Dr. José Gregorio Hernández Acarigua-State Portuguesa

El cáncer del cuello uterino constituye una de las neoplasias más frecuentes en la mujer, siendo su manejo objeto de múltiples controversias. Uno de los procedimientos más empleados como método de diagnóstico y tratamiento en el cono de cuello uterino, existiendo gran cantidad de trabajos en apoyo y en contra de este procedimiento. En un intento por aclarar esta situación deseamos comprobar la utilidad de los conos del cuello uterino como predictores de lesión residual, para lo cual se revisaron las historias clínicas y los informes anatomopatológicos de todas las pacientes a las que se les practicó histerectomía post-cono en el Centro Materno Infantil Dr. José Gregorio Hernández del IVSS de Acarigua, durante los años 1989 a 2000. De las 37 pacientes estudiadas, 17 (45,94 por ciento) tenían lesión en los bordes del cono, constatando lesión residual (en la pieza de histerectomía) en sólo 10 de estos casos (58,82 por ciento), las 7 (41,18 por ciento) histerectomías restantes mostraron cervicitis crónica, sin neoplasia residual. De las 20 pacientes a las que se les realizó histerectomía por causas distintas a bordes comprometidos, 18 (90 por ciento) no poseían lesión residual y 2 casos (10 por ciento) mostraron la presencia de una Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC). Se concluye que el cono de cuello uterino, constutuye un procedimiento diagnóstico-terapéutico de gran utilidad de las neoplasias intraepiteliales cervicales, cuyo empleo debe realizarse con criterios claramente establecidos y con los controles adecuados, ya que el mismo tiene un pequeño porcentaje de error que debe ser considerado al evaluar a las pacientes

Seminoma espermatocítico: descripción clínica, histológica y ultraestructural de un caso: revición de la literatura / Seminoma spermatocytic: clinical data, histologic and ultrastructure description report the case: literature revision

El seminoma espermatocítico se observa en adultos con un rango de edad entre los 25-87 años; sin embargo, es más frecuente después de la sexta década y tiene un comportamiento poco agresivo. Se presenta un paciente de 34 años con un tumor en tésticulo derecho, blando, no doloroso. Al corte era sólido con áreas quísticas, midió 4 cm de diámetro, de color blanco grisáceo. Histológicamente el tumor estaba constituido por sábanas de células de tamaño variable separadas por tractos muy finos de tejido conectivo, sin infiltrado inflamatorio. Entre el tumor y el parénquima existía una pseudocápsula de tejido fibrosos, infiltrada por células tomorales. Estas células fueron PAS negativas lo que diferencia estos semidomas espermatocíticos de los clásicos. El estudio ultraestructural mostró células de núcleos esféricos eucromáticos, de contornos regulares, con una gran variabilidad en su tamaño. La ausencia de glicógeno y de infiltrado inflamatorio, así como la variabilidad del tamaño nuclear con la característica disposición de la cromatina, son elementos fundamentales en el diagnóstico de sedinoma espermatocítico

La lengua como control multitejidos en la realización de estudios inmunohistoquímicos / The how control in the realitation multi-tissues inmunohistochemistry studies

La incorporación de la inmunohistoquímica como técnica de uso rutinario en los laboratorios de patolgía, debe ser compañada del ejemplo de ciertos elementos de control que garanticen la veracidad de los resultados. Ningún procedimiento de este tipo puede ser evaluado, si no se han empleado controles positivos y negativos, que permitan verificar la eficacia del procedimiento. Dado que el empleo de láminas de control, involucra un gasto adicional de recursos y tiempo, algunos autores han tratado de encontrar la manera de emplear un control que pudiera ser utilizado para diferentes anticuerpos, de esa forma surgen las llamadas "salchichas de Battifora" en las que se incluyen múltiples tejidos o tumores dentro de un mismo bloque de parafina. Basados en conocimientos de morfología e histología, se propone el empleo de la lengua como un "bloque multitejidos natural", para lo cual se evaluó a través de la opinión de tres patólogos y mediante una escala semi cuantitativa, las ventajas y desventajas del uso de este órgano en la realización de estudios inmunohistoquímicos de rutina, demostrando que el mismo puede ser empleado como control durante la investigación de un gran número de anticuerpos

Epidemiología de las neumonías comunitarias en menores de 13 años / Epidemiology of communitary pneumonias in children under 13 years old

Se ha realizado un estudio descriptivo transversal cuyo objetivo consiste en determinar la epidemiología de las neumonías comunitarias en menores de 13 años ingresados en el Hospital Central "Antonio María Pineda" durante el lapso febrero-mayo de 1997 en Barquisimeto-Venezuela. Fueron analizados 232 niños con respecto a: edad, sexo, estado nutricional, lactancia humana en los primeros 6 meses de vida, condiciones socioeconómicas, edad materna, número de hermanos, asistencia, guarderías, nivel de cobertura de inmunizaciones, enfermedades subyacentes, patologías respiratorias anteriores y parasitosis de ciclo pulmonar (Ascaris, Uncinarias, y Strongyloides). Otras variables investigadas son: procedencia por estados, municipios y parroquias, tipo de complicaciones, días de hospitalización y tipo de neumonía. Para ejecutar este trabajo se revisaron las historias clínicas de los pacientes, se practicó una encuesta a los padres o representantes, se evaluó el estado nutricional mediante las medidas antropométricas de peso y talla y por último se efectuó un examen de heces en fresco por paciente. Se encontró que el 62,5 por ciento de los ingresos fué por bronconeumonía y predominó el grupo de edad menor de 2 años (82,33 por ciento), del sexo masculino (55,16 por ciento). En un 42,22 por ciento de los casos se encontró desnutrición. En las condiciones socioeconómicas según la escala de Graffar modificada, el 50 por ciento de los pacientes pertenecen a la clase IV. El 50,86 por ciento de los niños poseen esquema de inmunizaciones incompleto. La enfermedad subyacente más frecuente fué el más (50,81 por ciento). Sólo el 9,05 por ciento de niños asistió a guarderías predominantemente menores de 2 años, y el porcentaje que recibió lactancia humana fué de 50 por ciento en los primeros 6 meses de vida. El examen de heces practicado en 66 pacientes reveló huevos de Ascaris lumbricoides en un 12,12 por ciento de las muestras. Entre las complicaciones de la neumonía se encontró la atelectasia (4,31 por ciento) y el derrame pleural (3,88 por ciento). El 58,18 por ciento tuvo estancia hospitalaria de 1 a 7 días